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Texte Libre

En essayant continuellement, on finit par réussir.
Donc, plus ça rate, plus on a de chances que ça marche.
(Pensée shadock)
Mercredi 6 février 2008

Docteur mailler

Le RGO est marqué par le pyrosis (sensation de brûlures à point de départ épigastrique irradiant en rétrosternal) et les régurgitations acides.

On parle de reflux pathologique lorsque celui-ci survient plus d'1 fois par semaine.

Des troubles du sommeil sont possibles : réveils nocturnes, difficultés à l'endormissement, cauchemars.

On peut noter également: un enrouement chronique, une toux chronique, une toux nocturne, une sensation d'étouffement nocturne, douleurs pharyngées, douleur thoracique

Les facteurs favorisants sont: l'antéflexion, le décubitus post-prandial, le port d'une charge...

 

ENDOSCOPIE

Afin de visualiser une érosion oesophagienne, oesophagite...

Ecarte un cancer de l'estomac, de l'oesophage (terrain éthylo-tabagique)

Une endoscopie normale est possible lors d'un RGO.

 

TRAITEMENT

Régime pauvre en graisse en alcool, arrêt du tabac, corriger le surpoids.

Surélever la tête de lit.

Les antiacides et les alginates sont utiles si le RGO survient une fois tous les 3 mois.Leur effet est immédiat.

Les prokinétiques sont inutiles.

Les IPP sont utiles si le RGO est présent une fois par semaine ou en cas d'oesophagite. L'activité des IPP est obtenue en 3 à 5 jours.

La prescription initiale se fait sur 4 à 6 sem puis on peut proposer un traitement à la demande.

par docteurmailler publié dans : gastroentérologie
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