COMMENT TRAITER UN ASTHME
TRAITEMENT DE L'ASTHME
En cas d'asthme, il faut réaliser un bilan allergologique , Phadiatop, puis réaliser des tests cutanés chez l'allergologue.
L'éviction des allergènes, la désensibilisation par voie sub-linguale ou sous-cutanée peuvent être proposées.
Un traitement antihistaminique est souvent utile en cas de rhinite associée.
Le contrôle de l'asthme est l'objectif numéro un.
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TRAITEMENT DE FOND CHEZ L'ADULTE
Si le patient est géné :
moins d'une fois par semaine: traitement à la demande (bronchodilatateur d'action rapide)
plus d'une fois par semaine (stade persistant léger) : corticothérapie inhalés à dose faible (250 à 500 µg/j)
tous les jours ( stade persistant modéré): corticothérapie inahlée à 500 voire 1000 g/j ou corticothérapie à 250/500 µg avec un bronchodilatateur d'action lente (serevent,
foradil...)
en permanence (stade persistant sévère): corticothérapie inhalée à 1000/2000µg avec bronchodilatateur d'action lente et leucotriènes (singulair)
CHEZ L'ENFANT
Faire des EFR (indispensable vers 4/5ans)
Asthme intermittent: traitement à la demande par B2 mimetiques d'action rapide
Asthme persistant: corticothérapie inhalée (flixotide 100/200 µg/j chez les moins de 4 ans)- rechercher la dose minimale efficace -