LA NECROSE GASTRIQUE: rare et grave
LA NECROSE GASTRIQUE
La nécrose gastrique secondaire à une dilatation aîgue est rare et souvent mortelle
ETIOLOGIES
Anorexie – boulimie
Polyphagie psychiatrique
Volvulus gastrique
Perturbation hydroélectrolytique
Traumatisme abdominal
Post-chirurgie
Dilatation aîgue de l’estomac
CLINIQUE
Distension abdominale
Douleur intense
Vomissement
Fièvre possible
PARACLINIQUE
Radiographies: dilatation avce pneumatose pariétale et absence de réhaussement de la paroi de l'estomac après injection de produit de contraste.
TRAITEMENT
Sonde nasogastrique (ou gastrostomie) pour éviter l'ischémie gastrique.
Laparotomie en urgence si nécrose (60% de mortalité en post-opératoire)