Toucher rectal et PSA: un couple utile pour dépister les cancers de prostate!

Publié le par docteurmailler

 
DEPISTAGE DU CANCER DE LA PROSTATE
docteur mailler

LE TOUCHER RECTAL
Un TR normal n'exclut pas un cancer.
Classiquement, on observe une induration de la prostate
Le dépistage se fait surtout avec le dosage des PSA (Prostate specific antigene) dans le sang.


LES PSA
Entre 3 et 10 ng/ml, le dosage des PSA manque de spécificité.

Lorsque le rapport des PSA libres sur PSA totaux est inférieur à 16% des biopsies multiples seraient indiquées.
Une biopsie négative n'écarte pas l'existence d'un cancer.
Entre 16 et 20% le rapport est en faveur d’une pathologie bégnigne.

Un PSA stable dans le temps n'est pas en faveur d'un cancer. Le taux de PSA est aussi à mettre en relation avec le volume de celle-ci.

FREQUENCE DU DOSAGE DU PSA
PSA inférieur à 2 ng/ml: refaire le psa dans 3 ans
PSA entre 2 et 4: refaire le psa dans 1 an
PSA supérieur à 4 : faire des biopsies.

Publié dans urologie

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