Docteur Mailler Joachim
L'énurésie est une miction complète, normale à un moment ou dans un lieu inapproprié chez un enfant âgé de plus de 5 ans.
L'énurésie nocturne est dite isolée si elle survient purement la nuit.
Elle est dite primaire si l'enfant n'a jamais été au sec plus de 6 mois consécutifs, sinon on l'a dit secondaire.
Facteur favorisant:
La génétique : affection héréditaire, le risque pour un enfant est à 44% si un des parents était atteint , et de 77% si les deux parents étaient énurétiques...
La diurese nocturne importante pour une capacité vésicale plus faible. Normalement, la diurèse nocturne se ralentit en parallèle avec la production d'ADH (hormone anti-diurétique) qui augmente. Dans l'énurésie, cette synthèse d'ADH peut être perturbée.
Une faible capacité vésicale pour une diurèse nocturne cependant normale. Capacité vésicale = (âge+2) x 30 ml.
Le psychisme
L'obstruction des voies aeriennes supérieurs
PRISE EN CHARGE:
Les couches sont à enlever.
Normaliser l'apport hydrique 2 à 3 heures avant le coucher ( ne pas trop boire!)
Mettre en route un calendrier mictionnel
Prise en charge pharmaceutique (Desmopressine) à l'aide de son médecin de famille.
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