MEDECINE GENERALE
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LA RHINITE ALLERGIQUE: c'est de saison !
(18/05/2008
publié dans : ORL
)
La rhinite allergique est un facteur de risque d'asthme. Les allergènes peuvent être domestiques (poils de chat, de chiens, acariens...) ou non (pollens...). Le rhume des foins, c'est la rhinite allergique aux pollens, ou la pollinose. 10 à 20% des Français souffrent de... -
SEXE : La vestibulite peut vous gacher la vie !
(14/05/2008
publié dans : gynécologie
)
C'est un inflammation chronique du vestibule, petite dépression de la vulve située à l'entrée du vagin et limitée latéralement par les petites lèvres. CLINIQUE: douleurs aiguës, Brûlures. Erythème du vestibule. ETIOLOGIE... -
OSTEOPOROSE: Survol
(08/05/2008
publié dans : rhumatologie
)
L'os est un tissu vivant qui se renouvelle constament grâce à un processus de remodelage osseux. Au cours de la ménopause, le remodelage osseux est perturbé, la formation osseuse est réduite d'où le risque d'ostéopénie puis d'ostéoporose. L'alimentation riche en... -
LA NEVRALGIE PUDENDALE- syndrome d'Alcock
(02/05/2008
publié dans : neurologie
)
CAUSES Syndrôme canalaire (au niveau glutéal ou du canal d'alcock) Post-traumatique (fracture de bassin, station assise prolongée) Post-chirurgie du périnée Obstéricale CLINIQUE Brûlures périnéales spontannées ou permanentes... -
La maladie veineuse : au diable la varice !
(26/04/2008
publié dans : cardiologie
)
LA MALADIE VEINEUSE L'aspect héréditaire de la maladie veineuse est indéniable.On distingue la pathologie fonctionnelle (système veineux sain) de la pathologie organique variqueuse. SYMPTOMES: Lourdeurs, pesanteurs et gonflement des jambes. ... -
LES DIVERTICULES COLIQUES: survol
(23/04/2008
publié dans : gastroentérologie
)
La diverticulose touche de préférence le colon sigmoïde et le colon gauche (90% des cas). La diverticulose colique sans complication est asymptomatque et bénigne. COMPLICATIONS Diverticulite Abcès diverticulaire Perforation: péritonite... -
HYPOTHYROIDIE FRUSTRE: TRAITER OR NOT?
(15/04/2008
publié dans : endocrinologie
)
L’hypothyroïdie frustre doit être recherchée uniquement chez les personnes à risques. La TSH doit être supérieur à 4 mUI/l à confirmer à un mois avec dosage des T4L. Une TSH élevé et une T4L normale signe une hypothyroïdie frustre. Seule 1/3 des... -
LA MALADIE COELIAQUE: RAPPELS
(08/04/2008
publié dans : gastroentérologie
)
La maladie coeliaque est une entéropathie auto-immune par une intolérance au gluten. Elle correspond à une atrophie villositaire de l'intestin, induite par une réaction lymphocytaire T cytotoxique à une protéine du gluten: la gliadine. Clinique: Général: Asthénie,... -
CARNAVAL DES BLOGS: les médicaments et vous!
(02/04/2008
publié dans : divers
)
Mon blog est d'habitude impersonnel et scientifique. Exception confirmant la règle, à l'occasion du carnaval des blogs, je vais vous rapporter ma première vraie consultation de médecine générale et donc mon premier rapport avec les médicaments à prescrire. C'était lors... -
TRAITER UN PSORIASIS
(30/03/2008
publié dans : dermatologie
)
Le psoriasis est une maladie chronique qui ne guérit pas, mais qui se soigne. Le psoriasis évolue par poussées. 90% des patients sont soulagés par le soleil. Facteurs favorisants : Stress, infections, médicaments (Béta-Bloquant, antipaludéens,... -
HYPERTENSION et GROSSESSE
(22/03/2008
publié dans : gynécologie
)
HYPERTENSION GRAVIDIQUE C’est une élévation de la tension artérielle (au dessus de 140/90) après la 20ème semaine de grossesse isolée sans protéinurie chez une femme n’étant pas hypertendue auparavant. Le traitement médicamenteux doit être entrepris si la... -
Maladie d'Alzheimer: des médicaments inefficaces?
(14/03/2008
publié dans : neurologie
)
Le service médical rendu selon la commission de la Transparence de la Haute Autorité de Santé reste important. Par contre, l’amélioration du service médical rendu est jugée mineure dans la prise en charge de la maladie… 4 Médicaments indiqués et remboursés : ... -
LES ANTIDEPRESSEURS INEFFICACES ?? Que penser??
(12/03/2008
publié dans : psychiatrie
)
La méta-analyse de l’université de Hull publiée dans Plos Medicine du 26/02/08 remarque que les IRSS (inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine) seraient à peine plus actifs que le placebo en cas de dépression légère et modérée. Elle montre également une petite... -
LA MALADIE DE WIDAL : asthme, aspirine (AINS) et sinusite....
(08/03/2008
publié dans : divers
)
La maladie de Widal comporte une triade : asthme – intolérance à l’aspirine/AINS – polypose nasale. L’aspirine a été découverte en 1853 par Gerhardt. En 1922, la triade de Widal est décrite pour la première fois. PHYSIOLOGIE... -
VACCIN CONTRE L'HEPATITE B: QUE PENSER??
(02/03/2008
publié dans : gastroentérologie
)
La sécurité de vaccination est démontrée chez l’enfant. Le rapport bénéfice/risque est positif. Les recommandations françaises préconisent la vaccination de TOUS les nourrissons et le rattrapage des pré-adolescents non vaccinés (avant l’entrée en 6ème). Le... -
QUE FAIRE APRES UN INFARCTUS DU MYOCARDE ?
(24/02/2008
publié dans : cardiologie
)
Le patient ayant fait un infarctus du myocarde (IDM) est un patient à haut risque cardiovasculaire. Il faut corriger les facteurs de risques: arrêter de fumer, surveiller l'alimentation, réaliser une activité physique régulière, lutter contre un taux de cholestérol... -
Si le TABAC T'abat : Faut que T'arrêtes!!
(16/02/2008
publié dans : divers
)
Le tabac est une plante cultivée dans le monde entier. Les feuilles sont séchées puis mises à fermenter pour obtenir un goût spécifique. Le tabac contient de la nicotine. La nicotine a un effet éveillant, anxiolytique et coupe-faim. Les produits du tabac contiennent des additifs,... -
ALITES: ATTENTION A LA PHLEBITE!
(13/02/2008
publié dans : cardiologie
)
PREVENTION DE LA PHLEBITE CHE LES ALITES La mobilisation précoce er la contention veineuse des patients alités restent les meilleures préventions des thromboses (Phlébites, Embolies Pulmonaires…) chez les alités. L’Héparine non fragmentée, les HBPM,... -
LE REFLUX GASTRO-OESOPHAGIEN chez l'adulte (RGO)
(06/02/2008
publié dans : gastroentérologie
)
Docteur mailler Le RGO est marqué par le pyrosis (sensation de brûlures à point de départ épigastrique irradiant en rétrosternal) et les régurgitations acides. On parle de reflux pathologique lorsque celui-ci survient plus d'1 fois par semaine. Des troubles du... -
TRAITER UNE HYPERTENSION A RISQUE ELEVE
(30/01/2008
publié dans : cardiologie
)
Docteur Mailler FACTEURS DE RISQUES Tabac (jusqu'à 3 ans après l'arrêt) Antécédents de maladies cardiovasculaires personnelles (artérite des membres inférieurs, AIT, coronaropatie) Antécédents de maladies cardiovasculaires... -
LE REFLUX GASTRO-OESOPHAGIEN en pédiatrie
(26/01/2008
publié dans : pédiatrie
)
Docteur Mailler Le reflux, dominé par les régurgitations est non pathologique. Il disparaît spontanément avant l'âge de 1 an. Un reflux sans oesophagite ni malaise est physiologique. Il ne s'explore pas. Le reflux vrai, pathologique peut être... -
L'AMIANTE : ATTENTION DANGER!
(23/01/2008
publié dans : pneumologie
)
Docteur Mailler La production, l’importation et la commercialisation d’amiante en France sont interdites depuis le 1er janvier 1997. Cependant, il en reste des millions de tonnes disséminées dans les usines, les immeubles, les écoles, les hôpitaux…... -
La cystite, infection urinaire basse.
(18/01/2008
publié dans : urologie
)
Les infections urinaires sont le plus souvent dues à un geme de la flore digestive, bacilles à Gram négatif (E. Coli, Protéus) ou un Gram positif (Staphylocoque). FACTEURS FAVORISANTS Stress, Fatigue, Port de pantalon sérré, Tampons vaginaux,... -
LES INCRETINES, C'est technique!
(12/01/2008
publié dans : endocrinologie
)
Docteur Mailler Les incrétines sont des hormones intestinales. Elles ont une action hypoglycémiante. Elles n’agissent que lorsque la glycémie est élevée. Elles stimulent la sécrétion d’insuline et inhibent la sécrétion... -
TRANSSEXUELS Réponse
(11/01/2008
publié dans : divers
)
Après un commentaire, sur mon article (ancien) sur la transsexualité, je préfère enlever le texte en question.Sachez que jamais je n'ai voulu offenser, ni être irrespectueux, et si dans cet article quelqu'un s'est senti blessé, je lui présente... -
LES HYPOTHYROIDIES FRUSTRES
(05/01/2008
publié dans : endocrinologie
)
Docteur Mailler Joachim L’hypothyroïdie frustre doit être recherchée uniquement chez les personnes à risques. La TSH doit être supérieure à 4 mUI/l ,à confirmer à un mois avec un dosage des T4L. Une TSH élevé et... -
GASTRO-ENTERITE ET VACCINATION
(29/12/2007
publié dans : pédiatrie
)
Dr Mailler Le rotavirus est le principal responsable des formes les plus graves de gastro-entérites chez le nourrisson. Il est la cause de 10 décès par an par déshydratation, 80 % des patients hospitalisés pour... -
SEXE: un vaccin contre le cancer.
(29/12/2007
publié dans : gynécologie
)
Docteur Mailler Il s'agit du vaccin concernant le Papillomavirus humain types 6,11,16 et 18. Il est indiqué chez les jeunes filles et les jeunes femmes de 9 à 26 ans. Il prévient les cancers du col de l'utérus, les dysplasies de haut grade du col de... -
BCG: rappel, et conseils
(18/12/2007
publié dans : pneumologie
)
Docteur Mailler Le BCG a cessé d'être obligatoire en 2007. Recommandé pour les enfants à risques élevés de tuberculose. Risques: Enfants nés en Afrique, en Asie, en Amérique centrale et du sud, en Europe Centrale et de L'Est,... -
SYNCOPES: LES CAUSES
(16/12/2007
publié dans : cardiologie
)
Dr Mailler Définition : perte de connaissance subite et transitoire . Il s’agit d’un arret bref ou d’une diminution du débit sanguin cérébral. LES SYNCOPES NON CARDIAQUES Syncope vasovagale : s’accompagnant de... -
LE ZONA: QUOI?
(05/12/2007
publié dans : maladie infectieuse
)
Docteur mailler Le zona est une réactivation du VZV, virus du zona et de la varicelle. Le virus réactivé migre des ganglions le long des fibres nerveuses sensitives jusqu’à la peau. Le zona touche plus les personnes âgées (plus de 70... -
CONTRACEPTION: pilule et autre
(28/11/2007
publié dans : gynécologie
)
Docteur mailler LA CONTRACEPTION En France, la contraception est libre et délivrée de manière anonyme et gratuite pour tous les adolescents dans les centres de planification familiale. Pour se faire prescrire une contraception, il n’est pas... -
HERPES, HSV1, HSV2: Précisions
(21/11/2007
publié dans : maladie infectieuse
)
Docteur Mailler La femme est plus exposée que l'homme aux virus herpétiques. Le HSV (herpes simplex virus) 1 est le virus oro-facial. Le HSV2 est le virus génital. L'herpes génital est une MST. De nos jours, la distinction entre HSV1 et HSV2 n'est plus... -
LE SATURNISME: Y PENSER
(14/11/2007
publié dans : pédiatrie
)
Seul le dosage du plomb dans le sang confirme le diagnostic de saturnisme. C'est une maladie à déclaration obligatoire auprès de la DDASS. La DDAS doit identifier l'origine de l'intoxication, et prendre des mesures pour stopper celle-ci et protéger les... -
ENDOMETRIOSE: c'est quoi?
(04/11/2007
publié dans : gynécologie
)
Docteur mailler L’ENDOMETRIOSE Il s’agit d’une maladie fréquent.10 % des femmes souffriraient d’endométriose. Elle se caractérise par la présence de tissu endométrial en dehors de l’utérus. ... -
VACCINATION ET TUBERCULOSE CHEZ L'ENFANT
(24/10/2007
publié dans : pédiatrie
)
Docteur MAILLER Le bacille de Calmette et Guérin (BCG) est un vaccin contre la tuberculose. Il est préparé à partir d'une souche atténuée de bacille tuberculeux bovin (Mycobacterium bovis) vivant qui a perdu sa virulence sur l'homme... -
MUTILATIONS SEXUELLES: excision Infibulation
(14/10/2007
publié dans : gynécologie
)
Docteur Mailler L’excision est l’ablation totale ou partielle du clitoris et des petites lèvres. L’infibulation est l’excision du clitoris et des petites lèvres complétée par l’ablation des grandes... -
URTICAIRE et ALLERGIES
(06/10/2007
publié dans : dermatologie
)
Docteur mailler L’urticaire concerne ou concernera 15 à 20 % de la population, c’est donc une affection fréquente qui parfois persiste des mois voire des années. Les urticaires peuvent être physiques (dermographisme, solaire, à la... -
AVORTEMENT: Ce qu'il faut savoir.
(15/09/2007
publié dans : gynécologie
)
Docteur mailler L’avortement est un recours pour une femme enceinte d’interrompre sa grossesse. L’avortement est appelé aussi IVG (Interruption Volontaire de Grossesse). L’IVG est pratiqué jusqu’à 14 semaines depuis le... -
OBESITE (surpoids), QUE FAIRE??
(09/09/2007
publié dans : endocrinologie
)
OBESITE ET SURPOIDS DOCTEUR MAILLER L’indice de masse corporelle (IMC ; en anglais, BMI : Body Mass Index) permet d'évaluer la matière grasse d'une personne, de déterminer sa corpulence. Cet indice se calcule en fonction de la taille (en mètres) et...
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