HEPATITE A et VACCIN: recommandations

 

L'hépatite A , maladie à transmission oro-fécale, est devenue rare en France.

Facteurs de Risques:

Entourage d'un cas

Séjour hors métropole dans un pays d'hygiène précaire.

Les homosexuels masculins représentent un groupe de personnes exposés.

La vaccination est donc recommandée pour:

Personnels s'occupant d'enfants n'ayant pas atteint l'âge de propreté.

Personnels et jeunes des structures collectives de garde pour personnes handicapées

Militaires

Personnels s'occupant du traitement des eaux usées

Personnels impliqués dans la préparation des aliments et de la restauration collective

Patients atteints d'une pathologie hépato-biliaire chronique

Mucoviscidose

Enfant de moins de 1 an dont l'un des parents est originaire d'un pays à haute endémicité (et susceptible d'y séjouner).

Voyageurs vers des pays à hygiène précaire

Dès la confirmation d'un cas d'hépatite A (IgM), il faut vacciner l'entourage dans les 14 jours sans sérologie préalable pour l'entourage né après 1945, sans antécédent d'ictère, n'ayant pas séjourné plus d'un an dans un pays à forte endémicité. Sinon il faut faire une sérologie hépatite A.

Dès la confirmation d'un cas d'hépatite A, il faut vacciner l'entourage dans les communautés de vie en situation d'hygiène précaire.

Dès la confirmation d'un cas d'hépatite A dans une collectivité, il faut vérifier et mettre à jour les vaccinations du personnel.

L'éviction scolaire d'un enfant atteint est de 10 j après le début de l'ictère. La vaccination généralisée des enfants n'est pas nécessaire.