LES VACCINS en 2007, recommandations
Docteur mailler
Vaccins et Vaccinations en 2007, mise au point rapide
BCG :
Le BCG a céssé d'être obligatoire en 2007.
Recommandé pour les enfants à risques élevés de tuberculose.
Les test tuberculiniques ne sont plus utiles sauf en cas de suspicion de tuberculose
ANTI-GRIPPE
possible chez l'enfant : 1/2 dose entre 6 et 35 mois - pour les moins de 8 ans une deuxième dose 4 semaines plus tard est conseillée si il n'y a pas eu de vaccinations les années précédantes .
Le accin anti-Pneumocoque
vaccin anti-pneumococique (prévient la méningite ou la septicémie à pneumocoque) recommandé dès l'âge de 2 mois.
Il a un effet préventif sur les otites moyennes aigues et sur les pneumonies des personnes âgés à pneumocoques.
Il contribue à la baisse des résistances aux antibiotiques des pneumocoques.
ANTI-HEPATITE A
possible chez les enfants de plus de 1 an voyageant en zone d'endémie (1 dose et un rappel à un an)
ANTI-HEPATITE B
La vaccination de tous les enfants dès 2 mois et avant l'âge de 13 ans est recommandée selon un schéma à 3 injections.
ANTI-MENINGO A et C
pour les sujets contacts
pas de vaccination généralisée
VARICELLE:
La vaccination généralisée n'est pas recommandée (risque augmenté de zona).
2 doses sont nécessaires à 1 mois de distance.
Recommandé chez les 12/18 ans n'ayant pas fait la varicelle, les femmes en âge de procréer, les professionnels de la petite enfance, les personnels de santé, les personnes en contact étroit avec un immunodéprimé, les adultes exposés à la varicelle (dans les 3 jours).
Vaccin anti-cancer du col utérin
Ce vaccin concerne le Papillomavirus humain types 6,11,16 et 18.
Il est indiqué chez les jeunes filles et les jeunes femmes de 9 à 26 ans.
Il prévient les cancers , les dysplasies de haut grade du col de l'utérus, de la vulve, les verrues génitales externes (condylomes acuminés) dues au Papillomavirus 6,11,16 et 18.
Le cancer de l'utérus a tué 1000 femmes en 2000, 3400 nouveaux cas sont déclarés par an!
A l'origine de ce cancer: le papillomavirus. Ce virus commun est très répandu. 70 % des femmes sexuellement actives seront en contact avec un Papillomavirus.
Les Papillomavirus 16 et 18 (on compte 40 types de papillomavirus humains affectant la zone génitale) sont responsables de 75% des cancers de l'utérus.
La lutte contre ce cancer repose sur le dépistage par frottis. La vaccination offre aujourd'hui de nouvelles perspectives de prévention.
Le frottis cervico-utérin a permis de baisser de 30% l'incidence du cancer du col entre 1980 et 2000.
Le frottis est recommandé chez les femmes de 25 à 65 ans qui ont une activité sexuelle.Le frottis doit être fait tous les 3 ans après 2 frottis normaux réalisés à 1 an d'intervalle.
Le vaccin ne protège pas contre l'HPV, virus lui aussi responsable de cancers du col utérin.
3 doses par voir IM sont necessaires à 0-2 et 6 mois.
La nécessité d'une dose de rappel n'a pas été établie.
Vaccin anti-gastroentérite
C’est un vaccin vivant à rotavirus.
C’est un vaccin vivant à rotavirus.
A partir de l’âge de 6 semaines, Il prévient les gastro-entérites à rotavirus G1P, G3P et G9P qui ne représentent qu'une partie des gastro-entérites en France.
Les gastro-entérites sont responsables de 14 décés par an en France.
La vaccination généralisée n'est pas recommandée.
Donner 2 doses orales espacées au moins de 4 semaines.
Ce vaccin peut se faire en même temps que les autres vaccins obligatoires ou recommandés.
Ce vaccin peut se faire chez le prématuré.
Ce vaccin est contre-indiqué en cas d’invagination intestinale, de malformation gastro-intestinale, d’immunodéficience.
Prudence chez les nourrissons ayant une pathologie gastro-intestinale ou un retard de croissance.
Prudence chez les sujets en contact avec des patients immunodéprimés.
Observer des règles d’hygiène stricte (lavage des mains après les changes…) chez les sujets vaccinés (excrétion de virus vaccinaux)
Prudence en cas de maladies fébriles sévères, ou chez les sujets présentant des diarrhées ou des vomissements.
Vaccin non remboursé.