LE CANCER DU COL DE L'UTERUS: survol

Le cancer du col de l’utérus

 
Il est au deuxième rang par ,sa fréquence , des cancers féminins avec 3387 cas par an (2000).


 Pic d’incidence à 40 ans

 Pic de mortalité à 50 ans

900 décès en 2002 (8ème rang des cancers féminins )

 Dans les pays où un dépistage de masse a été organisé la mortalité par cancer du col utérin a baissé de 50 à 80%.

 En France :il n'y  pas de dépistage de masse. L' expérimentation est en cours pour 5% de la population (dans 4 régions: Bas Rhin & Haut Rhin, Isère, Martinique).

Le dépistage est individuel (Frottis ou prélèvement du col utérin en milieu liquide).

Cependant on note une mauvaise répartition des 6 millions de frottis annuels : les mêmes femmes en bénéficient à titre systématique.

40% des femmes en activité sexuelle n’ont jamais eu de frottis

40 à 50 % des femmes ménopausées échappent au dépistage

L’agent responsable du cancer du col dans 90% des cas est l’ Human Papilloma Virus.

FACTEURS DE RISQUES :
Activité sexuelle précoce avant 17ans
Multiplicité des partenaires
Immunosuppression : - greffe
                                      - HIV
Tabac
Bas milieu socio-économique
Multiparité

80% des infections à HPV sont transitoires et asymptomatiques
 1% donneront des cancers du col.

95 à 100% des lésions pré-cancéreuses et cancéreuses du col sont liées à l’HPV

 Le dépistage reste LE FROTTIS (article à suivre)