L'EPIDIDYMITE
L’EPIDIDYMITE
L’épididyme fait la liaison entre le testicule et le canal spermatique. Elle stocke les spermatozoïdes qui y finissent leur maturation.
Une épididymite seule est exceptionnelle. Elle est toujours associée à une orchite (orchi-épididymite).
ETIOLOGIES
urétrite
prostatite.
Adénome de la prostate
Tuberculose
Les germes responsables :
Dans 75% des cas, l’Eschérichia Coli. Plus rarement le Proteus, l’Entérocoque, le Staphylocoque. Les germes des MST sont de plus en plus concernés avec en tête le Chlamydia.
CLINIQUE
testicule douloureux, inflammatoire, fièvre et signes urinaires.
PARACLINIQUE
Ecbu
NFS, VS, CRP , Créatininemie, serologies chlamydia, VIH , mycoplasmes
Echographie testiculaire
TRAITEMENT
Antibiothérapie (ofloxacine sur 20j) et anti-inflammatoire d’emblée sans attendre les résultats des examens urinaires. Prescription d’un suspenseur pour soulager le testicule.
En cas de MST, traitement spécifique du germe et de la compagne ou du compagnon.